环境因素：手术室通道建设不完善，布局不合理，手术间数量与临床手术科室需求不相适应，使手术间紧张，无菌手术与非无菌手术无法严格分室进行，辅助用房紧缺造成无菌区、清洁区、污染区三区划分不严格，还有环境清洁和空气质量管理控制问题。

　人为因素：新来或部分医务人员感染知识缺乏，对医院感染重视程度不够，措施不利，理论上强调而实际上不太重视。不严格遵守手术室的管理制度及无菌操作规程，还有管理不到位，包括对无菌物品、手术相关人员、医疗废物等系列问题。

    建筑布局：应符合功能流程和洁污分流，手术室应设清洁走廊和一般走廊，工作人员和患者由不同的走廊进入手术室，要有专门的污物运出通道，应设无菌、感染、急诊手术间，感染手术应在负压手术间进行;尽量减少人员走动，不可互窜手术间，以保证手术间的正压状态。不同区域采取的隔离措施也就不同。

　  清洁消毒：手术室需每日晨间进行清洁卫生，保持无灰尘、无血迹，避免不必要的移动用含氯消毒剂擦拭无影灯、手术台台面及室内所有的物品、器具等。连台手术之间及每早晨夜间常规高强度医用空气消毒器消毒。严禁在手术间制作敷料或整理包布。每周清洁中央空调消毒净化器装置的过滤网1次，手术室每月做空气培养1次，使其菌落控制在≤200cfu/m。

   加强管理：

a.严格控制参观人数，参观手术者应遵守手术室的各项规章制度，在的区域内活动，不得任意穿行出入；

b.制定并落实科室医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌物品管理制度、无菌技术操作原则、特殊感染手术处理常规、洗手消毒规则等；

c.重视对新进人员、卫生员的培训，严格医疗废弃物管理。

   总而言之，控制手术室医院感染，是一个复杂的系统管理，应注重对每一个环节的监控，只用环环相扣，才能达到行之有效的控制感染的目的，使医院感染管理工作步入科学化、规范化的轨道上来！